TSV Korntal e.V.

Welche Funktion hatte die verletzte Person?*
Ist die verletzte Person minderjährig?*

Die Angaben zu den Eltern

Gesetzlicher Vertreter:

Unfallhergang Zeitpunkt und Ort

Wann und wo ereignete sich der Unfall?
Name der Sportstätte*

Unfallanlass

Bei was ist der Unfall geschehen?*

Unfallhergang

Bitte beschreiben Sie möglichst genau die Umstände (Situation und Bewegungsablauf/Übung) sowie den genauen Hergang des Unfalls. Verzichten Sie dabei bitte auf personenbezogene Daten, wie z.B. Namen.

Ausgeübte Sportart

In folgender Sportart war ich beim Unfallhergang aktiv*

Zustimmungen und Abgabe

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